ALIGNMENT 多職種連携

職種ごとの役割

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  医師

  受診に来た利用者の診察や治療を行い、医療情報等の提供を行う。
  他の連携職種からの様々な情報をもとに、利用者のサポート方針を決める中心的な立場を担う。

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  看護師

  主治医からの指示に従い、利用者に対して医療行為(ケア)を行う。
  利用者と距離が近い分、健康状態や生活の状況等を把握し、他の連携職種へ共有する役割も担う。

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  介護職

  利用者の食事、入浴、排泄、着替え、移乗等の日常生活の支援を行う。
  利用者と接する時間が長いため、利用者のちょっとした変化を共有する大切な役割も担っている。

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  ケアマネジャー

  他の職種との連携を考慮したうえで利用者に最適なケアプランを作成する。
  利用者にとっての窓口であり、他職種との橋渡しのような存在であるため、高い信頼関係が大切。

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  管理栄養士

  食と栄養の専門家として、日常生活に課題を抱える利用者様に対し、介護・医療・福祉の多角的な視点から最適な栄養アドバイスを行います。
  また、入院中の利用者様の要望や状態に応じて、訪問看護ステーションなどの多職種と連携し、円滑な在宅生活への移行や継続的なケアをサポートします。

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  リハビリ職

  主治医からの指示に従い、利用者のADL維持・改善を目標にリハビリを行う。
  訪問看護師との連携が最も密になる職種で、病状の変化に合わせてリハビリ計画も変更される。

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  薬剤師

  利用者に対して、主治医が処方した薬剤の服薬指導を行う。
  薬の飲み忘れや過剰摂取をコントロールしたり、病状の変化による処方薬の変更依頼も大切な役割。

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  歯科医師

  定期的な訪問や訪問看護師からの看護情報により、利用者の歯の治療を行う。
  食生活を改善することにより、利用者の食べられるメニューを増やすことでQOLの向上を目指す。